暈厥通俗講就是“不省人事”,指短暫的意識喪失,常在大腦沒有足夠血液供應(yīng)時(shí)發(fā)生。暈厥的原因很復(fù)雜,最常見的是血管迷走性暈厥,它可以發(fā)生在任何情況下,如恐懼、劇烈疼痛、悲傷情緒、劇烈運(yùn)動(dòng)后、站立時(shí)間過長、過度勞累、衣領(lǐng)系得過緊等。有一些發(fā)生在排尿、咳嗽時(shí),還有些完全找不到明確誘因。
暈厥另有一種分類方法,即心源性暈厥、腦源性暈厥、直立性低血壓暈厥。顧名思義,第一種由已知或未知的心臟病導(dǎo)致,如心律失常、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病、肺栓塞等;第二種起因于腦部血管(如頸動(dòng)脈,椎動(dòng)脈等)的一時(shí)性廣泛性缺血,如頸動(dòng)脈重度狹窄;最后一種多因突然坐起或站立時(shí)血壓降低導(dǎo)致。
通常認(rèn)為,約40%的人一生中會(huì)經(jīng)歷暈厥,各年齡段均可發(fā)生,但老年人發(fā)病高于青壯年。由于多數(shù)心血管病的發(fā)病率都會(huì)隨年齡而增長,所以老年人的心源性暈厥發(fā)作較多。值得提醒的是,心源性暈厥危險(xiǎn)性較高,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心源性猝死。暈厥發(fā)生時(shí),一旦伴隨明顯的胸痛、胸悶、憋氣或心慌,就應(yīng)及時(shí)就診,排查心臟疾病。
多數(shù)情況下,暈厥的發(fā)生沒有任何先兆,但也有病人能事先感知到要“暈倒”了。這時(shí),應(yīng)立即平躺,并將腿抬到椅子上或抵著墻,也可以坐在地上并將頭置于雙膝間或下蹲。感覺好轉(zhuǎn)時(shí),可慢慢站起,如在過程中再次出現(xiàn)癥狀,則要恢復(fù)之前的姿勢。如果是在運(yùn)動(dòng)中或平躺時(shí)感覺要“暈倒”,家人有不明原因猝死的病史,且發(fā)生過程中有胸痛、心慌癥狀,須立即撥打急救電話,到醫(yī)院診治。